Aanmelden als Stevenier

 

Ja, ik doe mee! Ik machtig de Stichting Stevenskerk om voor een periode van minimaal vijf jaar het volgende bedrag van mijn rekening af te schrijven:

Per jaar:
Per maand:
Ander bedrag in per maand/jaar in € (vanaf €365,00):
Bijzondere bijdrage:  
Bijdrage zonder machtiging:  
Aanhef:*
Voorletters:*
Achternaam:*
Straat:
Huisnummer:
Postcode:
Plaats:
Telefoonnummer:*
E-mailadres:*
Bankrekeningnummer: